注意!妊娠高血壓綜合征,年輕產(chǎn)婦也會(huì)中招
2018.04.17 3378人閱讀 來源:愛博恩婦產(chǎn)醫(yī)院
妊娠高血壓綜合征是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期以及慢性高血壓。我過發(fā)病率為9.4%。本病嚴(yán)重影響母嬰健康,是孕產(chǎn)婦和圍生兒發(fā)病和死亡的主要原因之一。大家還記不記得《北京遇上西雅圖》里文佳佳在婚禮上暈倒,Frank送她去醫(yī)院路上與美國醫(yī)生吵架的那段?原來妊娠高血壓綜合癥低齡產(chǎn)婦也有可能患上。
哪些人群易患上妊娠高血壓綜合征
年輕初產(chǎn)準(zhǔn)媽媽及高齡準(zhǔn)媽媽;營養(yǎng)不良,特別是伴有嚴(yán)重貧血的準(zhǔn)媽媽;患有原發(fā)性高血壓、慢性腎炎、糖尿病合并妊娠者;雙胎、羊水過多及葡萄胎準(zhǔn)媽媽;有家族疾病史,如準(zhǔn)媽媽的母親有妊高征病史者;體形矮胖者。
病因尚未確定,一般認(rèn)為與下列因素有關(guān)
子宮胎盤缺血(30%):子宮胎盤缺血多胎妊娠,羊水過多,初產(chǎn)婦,子宮膨大過度,腹壁緊張等,都會(huì)使宮腔壓力增大,子宮胎盤血流量減少或減慢,引起缺血缺氧,血管痙攣而致血壓升高。也有人認(rèn)為,胎盤或蛻膜組織缺血缺氧后,可產(chǎn)生一種加壓物質(zhì),引起血管痙攣,使血壓升高。
前列腺素缺乏(25%):前列腺素類物質(zhì)能使血管擴(kuò)張,一般體內(nèi)加壓物質(zhì)和降壓物質(zhì)處于平衡狀態(tài),使血壓維持在一定水平。血管擴(kuò)張物質(zhì)前列腺素減少了,血管壁對加壓物質(zhì)的反應(yīng)性增高,于是血壓升高。
免疫與遺傳(10%):臨床上經(jīng)產(chǎn)婦妊高征較少見。妊高征之女患妊高征者較多。有人認(rèn)為與孕婦隱性基因或隱性免疫反應(yīng)基因有關(guān)。
妊娠高血壓綜合征如何預(yù)防
1、在妊娠早期進(jìn)行定期檢查,主要是測血壓、查尿蛋白和測體重。肥胖者妊高癥的發(fā)病率更高,應(yīng)引起足夠的重視。孕后期熱能攝入過多,每周體重增長過快都是妊高癥的危險(xiǎn)因素,因此孕婦攝入熱能應(yīng)以每周增重0.5Kg為宜。
2、注意休息和營養(yǎng)。你的心情要舒暢,精神要放松,爭取每天臥床10小時(shí)以上,并以側(cè)臥位為佳,以增進(jìn)血液循環(huán),改善腎臟供血條件。飲食不要過咸,保證蛋白質(zhì)和維生素的攝入。應(yīng)進(jìn)三高一低飲食,即高蛋白、高鈣、高鉀及低鈉飲食,每日蛋白攝入量為100克,食鹽控制量每日應(yīng)5克以下。有助于預(yù)防妊高征。因此,孕婦應(yīng)多吃魚、肉、蛋、奶及新鮮蔬菜,補(bǔ)充鐵和鈣劑,少食過咸食物。
3、及時(shí)糾正異常情況。如發(fā)現(xiàn)貧血,要及時(shí)補(bǔ)充鐵質(zhì);若發(fā)現(xiàn)下肢浮腫,要增加臥床時(shí)間,把腳抬高休息;血壓偏高時(shí)要按時(shí)服藥。癥狀嚴(yán)重時(shí)要考慮終止妊娠。
4、注意既往史。曾患有腎炎、高血壓等疾病以及上次懷孕有過妊娠高血壓綜合征的孕婦要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。