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新手爸媽必讀!疫情時期,新生寶寶黃疸家庭護理要點!

2020.02.19 4336人閱讀 來源:愛博恩婦產(chǎn)醫(yī)院

疫情當前,作為剛剛迎來新生命的家庭,最緊張的莫過于新生寶寶的平安和健康了。然而好不容易平安迎來了寶寶的降生,剛隨媽媽出院回家的寶寶,又得了新生兒黃疸∽∽到底什么是新生兒黃疸?我家寶寶黃疸嚴不嚴重?到底要不要回醫(yī)院看看?怎么做可以減輕寶寶黃疸?

01

什么是新生兒黃疸?

寶寶在出生后不久,皮膚和粘膜等發(fā)黃的現(xiàn)象,醫(yī)學上稱之為“新生兒黃疸”。俗話說”十個寶寶八個黃”,黃疸是新生兒的常見癥狀與體征,約60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒會可出現(xiàn)肉眼可見的黃疸,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。

黃疸主要分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種,生理性黃疸可自行消退,只需動態(tài)觀察,不需特別治療;病理性黃疸嚴重時,可引起膽紅素腦病,從而帶來神經(jīng)系統(tǒng)及視聽損害,也有些黃疸可能提示肝膽系統(tǒng)疾病,需要及時就醫(yī)進行診斷治療。因此,在疫情時期,家長們學會新生兒黃疸的居家觀察與護理尤為重要!

02

新生兒黃疸家居護理要點

目測寶寶黃疸水平

家長可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的狀態(tài):

假如僅僅是臉部黃,為輕度黃疸;

假如是軀干皮膚發(fā)黃,則為中度黃疸;

假如四肢和手足心也涌現(xiàn)黃染,則為重度黃疸。

黃疸出現(xiàn)的順序是最先從鞏膜、面部、頸部然后蔓延到軀干和四肢;消退則是從手腳心開始,然后四肢、軀干、顏面部,最后是眼睛的鞏膜消退。眼睛是最早黃,最晚退的,所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看,新生兒科醫(yī)生建議可以按壓身體任何部位,只要按壓的皮膚處呈現(xiàn)白色就沒有關(guān)系,是黃色就要注意了。

觀察寶寶大便顏色

假如黃疸是由于肝臟膽道問題所致,寶寶的大便會變白,但不是一下子變白,而是越來越淡。假如再加上身體又黃起來了,這時候就必須去看醫(yī)生。

這是由于一般狀態(tài)下膽紅素會通過肝臟的處理后,由膽管被排至十二指腸中,最后大部分隨著糞便排出體外,因而糞便帶有顏色(一般為黃色)。但當膽道閉鎖時,膽紅素堆積在肝臟沒辦法排出,則會形成肝臟受損,大便就會變白了。

給寶寶進行太陽光照

太陽中的藍光可以把膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性產(chǎn)物,能從膽汁或尿液排出體外,從而降低膽紅素濃度(醫(yī)院里把寶寶放在暖箱里照藍光,也是這個原理)。寶寶出院回家以后,家里不要太暗,窗簾不要拉得太嚴實。白天可以讓寶寶靠近窗戶旁邊的自然光,可以在陽臺等戶外照,也可以隔著玻璃照。但要注意,陽光里不只有藍光還有紫外線等,寶寶皮膚嬌嫩,長時間直曬寶寶容易被曬傷,同時也要注意給寶寶保暖。

堅持母乳喂養(yǎng)

媽媽們要堅持母乳喂養(yǎng),并要勤喂寶寶母乳,從而促進寶寶代謝,使胎便盡早排出,因為胎便里含有許多膽紅素,胎便不排清潔,膽紅素就會經(jīng)由新生兒特別的肝腸輪回重新吸收到血液里,使黃疸增高。

不知道寶寶奶量夠不夠,可以通過觀察寶寶尿尿的次數(shù),以及寶寶的體重是否持續(xù)增加上來判斷,新生兒一般一天尿6次以上,再加上體重增長正常就提示寶寶吃的奶量充足。

常見黃疸治療誤區(qū)

1)太陽光曬就可以了:對于生理性黃疸,可以采用太陽光浴的方式促進寶寶退黃;但是對于病理性黃疸,小面積暴露效果有限,大面積無法保暖,而且可能曬傷寶寶稚嫩的皮膚。

2)服“茵梔黃”口服液:可能帶來腹瀉,皮疹等不良反應(yīng),現(xiàn)已明文禁止用于嬰幼兒。

3)喂寶寶喝葡萄糖水:不僅不能緩解黃疸情況,反而會增加寶寶胰腺負擔,對寶寶健康有損。

4)母乳性黃疸要斷母乳:媽媽們要大膽繼續(xù)母乳喂養(yǎng),細心觀察寶寶情況,如寶寶膽紅素水平過高,可暫停哺乳3~5天,期間可把母乳吸出來放在冰箱冷凍保存,之后可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

5)病理性黃疸寶寶家長且不可掉以輕心,黃疸的影響可大可小,確實很多黃疸寶寶沒有經(jīng)過治療也沒什么事,但還是有一部分高危寶寶因沒得到及時治療出現(xiàn)膽紅素腦?。ㄋ追Q“核黃疸”),造成神經(jīng)系統(tǒng)損害,導致腦損傷、智力低下等嚴重后遺癥,甚至死亡。家長切不可存在僥幸心理,以免留下了一輩子的遺憾。

及時尋求專業(yè)幫助

假如家長仍有疑問,需要積極尋求專業(yè)新生兒科醫(yī)生的幫助。假如寶寶看起來越來越黃,精力及胃口都不好,或體溫不穩(wěn)、嗜睡,輕易尖聲哭鬧等,一定要在做好周密防護的前提下,盡快帶寶寶去醫(yī)院治療。

愛博恩新生兒配套醫(yī)療

愛博恩兒童保健中心設(shè)有新生兒呵護門診,專業(yè)的新生兒、兒科醫(yī)護團隊為精英家庭提供家庭護理、喂養(yǎng)、黃疸、睡眠等育兒指導。同時為有需要的新生兒提供日間藍光照護治療,無需住院,護士全程照護,解決“小黃人”的健康問題。


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