「羊水穿刺」會扎到寶寶?不!看完這篇再說!
2018.11.02 4225人閱讀 來源:愛博恩婦產(chǎn)醫(yī)院
都說女人生孩子是鬼門關(guān)前走一遭,即便在醫(yī)學(xué)進(jìn)步的今天,整個孕期和生產(chǎn)的過程中也會面臨諸多風(fēng)險。尤其是被列入“高危妊娠”的孕媽媽,聽到羊水穿刺的名詞,全身的神經(jīng)都能緊繃著。
Anyway?羊水穿刺并沒有傳說中的那么可怕!
羊水穿刺,是一項一般應(yīng)用于妊娠中期進(jìn)行的有創(chuàng)產(chǎn)前診斷,也就是通過羊膜穿刺術(shù),采集少量羊水進(jìn)行檢查。 主要是染色體,比如細(xì)胞培養(yǎng)、染色體核型分析、性染色體鑒定以及基因方面的疾病。通過這些檢查,能夠診斷胎兒是否存在某些遺傳性疾病。 它相對于普通唐篩和外周血無創(chuàng)DNA來說更精準(zhǔn),是進(jìn)行產(chǎn)前診斷的一個重要環(huán)節(jié),對于優(yōu)生優(yōu)育來說更是意義重大。
既然是有創(chuàng)的產(chǎn)前診斷,醫(yī)務(wù)人員操作再嫻熟,客觀上也存在一定風(fēng)險,所以這項檢查目前僅用于存在醫(yī)學(xué)指征的孕媽媽。
對于以下類型孕婦,醫(yī)生建議進(jìn)行羊水穿刺:
年齡大于35周歲的高危孕婦;
有染色體類疾病家族史的孕婦;
曾經(jīng)生育過染色體缺陷胎兒的孕婦;
以及年齡在35周歲以下、唐氏篩查高風(fēng)險、為了排除染色體異常的孕婦。
另外,如果在孕早期接觸過風(fēng)疹病毒、皰疹病毒或者有毒有害物質(zhì),也建議進(jìn)行羊水穿刺的篩查。
進(jìn)行羊水穿刺篩查的時間最好在孕16周~24周。此時羊水量多,胎兒大小也適合,如果時間太早或者太晚,胎兒太小或者太大,都會增加穿刺難度。 操作步驟: 孕婦需要先做B超檢查,確定胎盤位置、胎兒情況,避免誤傷胎盤; 羊水穿刺時不需要麻醉,用0.7MM左右很細(xì)的細(xì)針進(jìn)行穿刺,整個過程在超聲引導(dǎo)下,避開胎兒和胎盤,穿刺過程中痛感不明顯,大多數(shù)孕婦會有脹的感覺,類似肌肉注射樣脹痛。 針穿過腹壁和子宮壁后,取出針心,吸取2ml羊水并棄去(因為此段羊水可能含母體細(xì)胞),再抽吸20ml羊水進(jìn)行檢查; 拔出穿刺針后,一定要壓迫針眼幾分鐘以止血,之后就可以回家等報告啦。 雖然存在一定風(fēng)險,但現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá),如果醫(yī)生操作規(guī)范,羊水滲漏,流產(chǎn),感染的風(fēng)險能控制在百分之一以下,甚至更低概率。