首頁孩子說話晚、發(fā)音模糊，真的是因為「貴人語遲」嗎？
2019.11.11 3923人閱讀 來源：愛博恩婦產(chǎn)醫(yī)院
你知道嗎？每10個2歲孩子中就有1個言語發(fā)育遲緩。到了學(xué)齡階段，每10個7歲就有0.9個語言發(fā)育大幅落后于同齡人； 那么，該怎么樣判斷孩子是否存在言語發(fā)育問題？言語發(fā)育遲緩是什么原因造成的？說話慢真的是因為“貴人語遲”嗎？…… 10月中，我們特別舉辦了《兒童言語發(fā)育問題》線上答疑，邀請愛博恩兒童保健中心專業(yè)兒童言語治療師夏聰為大家解答兒童言語發(fā)育的相關(guān)問題。未能及時參與直播的家長們，跟著我一起回顧一下直播的內(nèi)容吧！ 個人簡介：康復(fù)治療學(xué)本科，原某婦幼保健院兒童言語治療師，國家認證康復(fù)治療師。從事兒童康復(fù)治療2年，專注于言語治療、運動康復(fù)訓(xùn)練及孤獨癥譜系障礙訓(xùn)練。 擅長方向：兒童語言綜合評估、語言發(fā)育遲緩、構(gòu)音障礙、吞咽障礙訓(xùn)練、運動發(fā)育遲緩、斜頸、步行步態(tài)異常、腦癱、孤獨癥譜系障礙評估及康復(fù)訓(xùn)練等。 問題一：我家孩子行為和語言發(fā)育都有些緩慢，有什么方法能夠改善情況？ 答疑：由于家長沒有留下詳細的年齡情況，我建議您先對照兒童發(fā)育特征表，查驗孩子是否存在行為、言語上的發(fā)育緩慢，如果您孩子超過2歲了，建議您盡快到醫(yī)院做全面檢查。 如果孩子整體行為上緩慢的話，要從大運動開始練習(xí)，孩子的正常發(fā)育都是從粗大到精細，從簡單到復(fù)雜，語言更是需要大腦復(fù)雜運轉(zhuǎn)，您必須抓重點練習(xí)， 建議： 1.做好防范措施的前提下，增加孩子運動的機會，盡量避免長時間抱和放在寶寶車里面； 2.手部精細運動訓(xùn)練：如撿豆子，捏橡皮泥，拿勺子等； 3.積累詞匯量，認識理解常見物品，利用卡片或者仿真玩具讓孩子認識人物，各類水果、蔬菜、動物和交通工具等； 4.父母多陪孩子玩互動游戲，經(jīng)常帶孩子去戶外多跟同齡孩子玩耍，豐富語言環(huán)境，讓孩子去觀察去聽同齡孩子是怎么表達的。 問題二：寶寶15月齡，白天一般是爺爺奶奶照顧四天，公公婆婆三天，晚上由父母照顧。家里的語言環(huán)境比較復(fù)雜，是否會給孩子造成混亂呢？ 答疑：家庭中存在多種語言混合，容易造成孩子說話不清晰，或者不會說的情況。語言學(xué)習(xí)大多是從“聽”開始的，通過嘴型模仿，再說出來。如果“聽”得混亂，口型混亂，孩子就難以學(xué)會說話。另一方面，由于不同的家庭養(yǎng)育者存在差異，若經(jīng)常由不同的養(yǎng)育者照顧孩子，對孩子的行為和認知會產(chǎn)生影響。 建議： 1.統(tǒng)一語言環(huán)境； 2.統(tǒng)一帶養(yǎng)方式； 3.避免給孩子玩電子產(chǎn)品，電子產(chǎn)品都是被動輸入，孩子沒有主動表達的對象，請父母多陪伴孩子，營造溫馨和諧的家庭環(huán)境有利于孩子的身心發(fā)展。 問題三：我家寶寶1歲9個月，只會叫爸爸，需要什么都是用手指指，引導(dǎo)也不開口，請問有什么方法可以讓他快點開口？ 答疑：這個問題是比較典型的言語發(fā)育問題，我認為，在解決問題前，需要先查明問題發(fā)生的原因：一、孩子在出生的時候有沒有特殊情況，比如早產(chǎn)、病理性黃疸、窒息史等，或者家族有沒有說話比較晚的；二、帶孩子到專業(yè)的機構(gòu)做一個全面評估：先排除器質(zhì)性問題，再就是語言綜合評估，看看構(gòu)音器官，語言理解和表達水平；三、查實家庭環(huán)境和帶養(yǎng)模式上是否存在缺失：是否過度順從孩子的要求，孩子是否缺少語言鍛煉的機會。像孩子現(xiàn)在的情況，僅僅相當(dāng)于9個月至1歲孩子的發(fā)音水平，言語發(fā)育存在遲緩。 建議： 1.先表達后滿足：通過長期訓(xùn)練，讓他明白，只要發(fā)音就能得到我想要的；2.積累詞匯量：每天面對面教他一些常見物品，人物，水果，蔬菜，動物，交通工具等；3.找到他感興趣的東西作為引導(dǎo)發(fā)音的強化物，但發(fā)音的指令需要簡練。 問題四：我兒子1歲7個月，有時發(fā)現(xiàn)他說話，喜歡將舌頭往左邊并咬著發(fā)音，請問為什么會這樣？ 答疑：我從這幾個方面給您分析一下：一、可能孩子的口腔感知覺異常；二、舌發(fā)音的部位運用錯誤，發(fā)音時喜歡用舌前伸代償；三、下頜的穩(wěn)定度不夠。 建議： 1.早晚給孩子刷牙，從而改善口腔感知覺；2.發(fā)音時，提示他把舌縮回去，可以面對面教他舌發(fā)音的部位在哪里，從而改善他舌代償；3.家長可以利用餅干條或者牙膠放在孩子兩側(cè)大牙，對齊雙咬，每次要20次來三組，可以改善孩子的下頜的穩(wěn)定性。提醒下這位家長，孩子才1歲7個月，發(fā)音不清是很正常的一個現(xiàn)象，他說得多了，自然而然就會越來越清晰的，家長切莫關(guān)心過度哦。 問題五：孩子一歲的時候不會說話，帶去兒童醫(yī)院檢查了智力及孤獨癥，也不考慮孤獨癥。可是1歲2個月時我發(fā)現(xiàn)他還是沒有任何語言，甚至教了很多次再見都不會做，現(xiàn)在1歲3個月多18天，偶爾會無意識地發(fā)音，目光交流差，理解能力也差，目前能做的指令是“再見”，“關(guān)門”，“扔垃圾”。還是擔(dān)心是孤獨癥，不知道該怎么提升語言能力？ 答疑：首先要表揚這位家長的意識，在一歲時就發(fā)現(xiàn)孩子不對勁，帶他去檢查，但是孤獨癥評估這么小是給不了診斷的。目前可以先在家中對孩子進行兩個個小測試： 一、 孩子目光交流測試。喊他名字觀察反應(yīng)（但不能僅是試探性，必須在回應(yīng)后給予內(nèi)容）躲貓貓、當(dāng)面遮蓋他喜歡的物品，觀察孩子是否會尋找。二、理解能力測試。讓孩子模仿你的動作，如果你跟他做這兩個游戲他都不看不理你的話，那就要警覺了。 建議： 1、眼神交流訓(xùn)練：面對面拿孩子感興趣的東西，在他眼前晃一下，吸引注意力，然后說：“寶寶看我”，他看了，就立馬把東西給他；2、玩互動游戲：用很夸張的表情和語氣跟孩子玩舉高高、躲貓貓等游戲，調(diào)動他的社交欲望，讓他去看去聽甚至發(fā)出簡單的笑聲，沒有孩子是喜歡孤獨的，需要你們高質(zhì)量陪伴；3、玩益智類游戲：比如搭積木，2塊拼圖，給洋娃娃戴帽子，穿鞋，刷牙等，家長可以引導(dǎo)他玩，邊陪他玩，邊在旁邊解說，注意一定不要要求孩子怎么樣玩，甚至打斷他，你只需要在旁邊引導(dǎo)和解說就行了，讓他明白，我把積木疊高高了，這個拼圖拼起來原來是一只貓；4、給孩子讀簡單的繪本，利用各種卡片來認識常見物品，水果，蔬菜，動物，交通工具等。 這些建議都是在提升他的語言能力。對于這位寶寶建議隨時到醫(yī)院復(fù)查哦，早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)準沒錯的。 問題六：我家寶寶2歲11個月，還不會說話，只會叫媽媽，爸爸，奶奶，聽力正常，全家人都非常著急，該怎么辦呢？ 答疑：本次答疑中有幾個快3歲的孩子存在相似的情況。如果孩子2歲11月了，還只會發(fā)一歲左右的音，意味著整整落后了2年！類似這次的情況，我還是建議您盡快到專業(yè)機構(gòu)進行全面的評估檢查，找出原因針對性地干預(yù)。3歲前是兒童腦塑性的關(guān)鍵期也是黃金期，6歲前是干預(yù)言語的最佳時期。錯過這段時期再干預(yù)，效果一定會大打折扣，希望家長們能多查閱相關(guān)資料，重視起來。 以上提供的建議訓(xùn)練適合大家在家中有針對性性地進行，但如果孩子情況嚴重，建議盡快到醫(yī)院就診，以免錯過最佳干預(yù)時期。 |
