生雙胞胎一定要剖腹?記愛博恩雙胞胎妊娠媽媽的順產(chǎn)記錄
2018.01.30 13729人閱讀 來源:愛博恩婦產(chǎn)醫(yī)院
近日,一位幸福的媽媽在我院安全順產(chǎn)了一對健康的雙胞胎兄弟。這位媽媽在35周+4天時破羊水入院,兩個寶寶都是頭位。一個寶寶2.6KG,一個寶寶2.8KG,阿氏評分均為滿分10分。目前已順利出院!恭喜!
雙胎妊娠屬于高危妊娠
一次懷兩個孩子是許多媽媽的愿望,對家庭來說更是雙喜臨門,但懷雙胞胎的媽媽會比懷一胎的媽媽更加辛苦。別看最后分娩這么順利,你就以為很簡單。其實懷雙胞胎的媽媽在孕期出現(xiàn)妊娠并發(fā)癥及產(chǎn)褥疾病等機率比懷一胎的準媽媽要高出很多,屬于高危妊娠,所以在懷孕期間她都會受到產(chǎn)科醫(yī)生的“嚴格把控”。
按時產(chǎn)檢是順利分娩的保證
在一般人印象中,醫(yī)生是在看重大疾病、緊急搶救上體現(xiàn)高水平醫(yī)術。而產(chǎn)科醫(yī)生則是重在“預后”,在孕期及早發(fā)現(xiàn)高危因素,采取各種辦法減少并發(fā)癥的發(fā)生,并且制定周密的分娩計劃將意外發(fā)生的可能性降到最低。這些功夫都花在平時的產(chǎn)檢中。所以,敲黑板,產(chǎn)檢非常重要!
原來雙胎妊娠也能順產(chǎn)
這位順產(chǎn)雙胞胎的媽媽就是在我院院長侯紅瑛教授門診接受產(chǎn)檢的。
“雙胞胎也不是一定要剖宮產(chǎn)的,你們想順產(chǎn)嗎?”侯院長問。孕媽媽點點頭,但也提出了自己的擔心:“懷雙胞胎能順產(chǎn)嗎?”侯院長用模型為孕媽媽解說孕晚期雙胞胎寶寶胎位的6種情況,其中前3種是可以順產(chǎn)的,后3種情況需要剖宮產(chǎn)。一般侯院長會在孕28周之前通過睡眠姿勢、胎位引導手法盡量調(diào)整好胎位,因為,隨著孕周數(shù)增加,胎寶寶長大,宮腔壓力指數(shù)也在不斷升高,到了28周之后,雙胎胎位就比較難改變了。
第一行打勾的三種胎位一般是可以順產(chǎn)的,
第二行打叉的三種胎位則建議剖宮產(chǎn)。
醫(yī)生嚴格監(jiān)控
孕媽嚴格自律
為確保雙胎媽媽的安全,醫(yī)生在衡量雙胞胎媽媽順產(chǎn)的條件時會更加嚴格。比如,對普通孕媽媽,順產(chǎn)條件得了7分,醫(yī)生就會鼓勵她順產(chǎn),但對雙胞胎媽媽,醫(yī)生要求會更高,可能順產(chǎn)條件得了8分,就已經(jīng)不被建議順產(chǎn)了。
所以在孕期,侯院長就對雙胎媽媽提出了嚴格要求:“既然決定了順產(chǎn),你需要更加嚴格地控制好體重、血糖、血壓。嚴格按照我們營養(yǎng)門診的要求做好孕期飲食管理,注意適量運動。按照醫(yī)生要求補充鈣、鐵和葉酸?!?/span>
最終,在侯院長嚴格監(jiān)控下,也多虧這位媽媽比較好的遵照醫(yī)生的要求規(guī)范自己的孕期生活習慣。這位媽媽終于順利的誕下了兩位健康的寶寶。
強大團隊支持
自然安全分娩
我院一直以來致力于“促進自然分娩,降低剖宮產(chǎn)率”,目前為止,成功實施很多胎頭倒轉(zhuǎn)、剖宮產(chǎn)后順產(chǎn)(VBAC)、高危妊娠順產(chǎn)、巨大兒順產(chǎn)、雙胞胎順產(chǎn)等案例。不僅如此,我院還多次主辦“產(chǎn)科論壇暨產(chǎn)科精英培訓班”,邀請全國知名婦產(chǎn)科醫(yī)生就孕期超聲檢查、臀位分娩、雙胎分娩、瘢痕子宮試產(chǎn)、羊水栓塞等方面做了理論指導、病例討論、視頻分析等。
今年12月15日~17日,由三甲醫(yī)院、香港中文大學、廣東省產(chǎn)科與促進自然分娩專業(yè)委員會和廣州愛博恩婦產(chǎn)醫(yī)院共同主辦的第3屆粵港臺產(chǎn)科論壇即將隆重召開。
本屆粵港臺產(chǎn)科論壇將在前兩屆的基礎上新增產(chǎn)科臨床領域重點關注的焦點問題和產(chǎn)科技能常見錯誤的糾正與規(guī)范化等內(nèi)容,以及來自臺灣的溫柔分娩工作坊實訓課程。本屆論壇將采取理論+實操模式,將有效提升一線圍產(chǎn)醫(yī)務工作者的國際視野、理論水平和實操能力。
專題一:高危妊娠的圍產(chǎn)期管理
會議特色:邀請粵港臺知名婦產(chǎn)科醫(yī)生,就大家熱點關注的產(chǎn)科高危妊娠管理領域的問題進行解答。
專題二:高級分娩技能專題
會議特色:邀請香港中文大學,香港威爾士親王醫(yī)院,香港瑪嘉烈醫(yī)院,臺北三軍總醫(yī)院等港臺醫(yī)生對陰道助產(chǎn)技術進行先導理論授課,為專題實操培訓奠定理論基礎。
專題三:產(chǎn)前診斷與精準優(yōu)生篩查新進展
會議特色:就產(chǎn)前基因診斷、精準產(chǎn)前篩查、完整產(chǎn)前診斷體系的建立等熱點問題進行探討。
專題四:專科護理門診規(guī)范化管理
會議特色:改變、拓寬臨床護理發(fā)展理念,規(guī)范化助產(chǎn)護理培訓,并對三甲醫(yī)院特色的??崎T診管理和經(jīng)驗進行分享。
專題五:結合“VICTORIA”、“SIMON”高端模擬產(chǎn)婦開展產(chǎn)科急救
會議特色:緊扣目前重點、難點進行培訓
1、胎頭吸引和產(chǎn)鉗的最新進展
2、胎頭外倒轉(zhuǎn)術成功和并發(fā)癥
3、臀位陰道助產(chǎn)的常見錯誤與危急反應
4、肩難產(chǎn)常見錯誤知識與實踐的差距
5、產(chǎn)后出血綜合防治
6、母親循環(huán)衰竭團隊合作
專題六:溫柔分娩工作坊
1、持續(xù)性生產(chǎn)支持與關懷
2、待產(chǎn)與生產(chǎn)的舒適技巧
3、分娩支持技巧實務練習