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錯過唐氏篩查怎么辦,有沒有別的方法? 

2018.05.08 4021人閱讀 來源:愛博恩婦產(chǎn)醫(yī)院

 許多準(zhǔn)父母擔(dān)心他們的孩子可能患有唐氏綜合征或其他染色體異常。篩查測試可以幫助你評估寶寶患這種病的風(fēng)險概率,幫助你決定是否進(jìn)行侵入性的診斷測試(如羊水穿刺),作出產(chǎn)前診斷(告訴你寶寶是否真的有這種狀況)。盡管篩查檢測對母親或嬰兒沒有風(fēng)險,但侵入性的診斷性檢測卻有很小的流產(chǎn)風(fēng)險。

  篩選測試能告訴我什么?

  產(chǎn)前篩查通過抽血(早唐測試)、超聲檢查(NT)來評估嬰兒是否有可能出現(xiàn)某些染色體問題,值得注意的是,篩查測試不能確定你的孩子是否患有唐氏綜合征。

  諸如絨毛膜絨毛取樣(CVS)和羊膜穿刺術(shù)等診斷測試可以告訴你,你的孩子是否真的有染色體異常。通過分析嬰兒或胎盤細(xì)胞的基因構(gòu)成,這些測試可以識別數(shù)百種遺傳疾病。然而,這兩種方法都有流產(chǎn)的風(fēng)險(雖然風(fēng)險很小)。

  篩查的利與弊是什么?

  篩查的好處是:它能讓你了解你的寶寶有某些問題的風(fēng)險,而不會讓你承擔(dān)流產(chǎn)的風(fēng)險。

  但篩查也有不利之處:它有一定假陰性比率(即篩查并不能查出所有唐氏綜合征的病例,當(dāng)孕婦確實患有唐氏綜合征時,篩查卻沒查出來。)和假陽性比率(篩查可能會把健康的胎兒標(biāo)為高危風(fēng)險。)

  如何選擇適合我的檢查方式?

  美國婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會建議,所有孕婦都要在孕早中期進(jìn)行篩查或診斷。你的醫(yī)生會根據(jù)你的情況討論各種篩查診斷方法的利弊,但最終,如何選擇由你決定。

  大多孕婦選擇篩查并根據(jù)篩查結(jié)果來決定是否做介入性診斷測試。一些孕婦則選擇跳過篩查部分,直接進(jìn)行診斷測試。(唐氏高風(fēng)險的孕婦,或者是想檢測一些無法通過篩查檢測到的疾病的孕婦,或者她們可能只是想了解他們孩子的病情,并且愿意接受流產(chǎn)的小風(fēng)險來尋找答案。)

  錯過了唐氏篩查時間怎么辦?

  三甲醫(yī)院·愛博恩國際婦產(chǎn)中心基因醫(yī)學(xué)實驗室主任章鈞博士表示:“常規(guī)產(chǎn)前篩查技術(shù),不論是唐篩或者超聲,都有嚴(yán)格的時間限制。早唐是9-13周,中唐是15-20周,早孕超聲是10-13周,中孕超聲是20-24周。而無創(chuàng)DNA篩查的時間限制相對寬泛,12-24周之間都能進(jìn)行(稍早點或者晚點實際上也可以)。因此如果孕婦因為種種原因錯失了某次或多次產(chǎn)前篩查,每少做一項,唐氏綜合征的漏檢率增加10-20%。這時為了保險起見,做個無創(chuàng)DNA篩查,雖然不能檢測到其他染色體異常,好歹把21三體的漏診率能夠補回來。這個是無創(chuàng)DNA篩查的一個用途?!?/p>

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