新生兒沒(méi)抱對(duì)變成“歪脖子”？呵護(hù)0~1歲寶寶頸部要這樣抱~
2019.12.06
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來(lái)源：愛(ài)博恩婦產(chǎn)醫(yī)院
在媽媽群里看到有媽媽吐槽說(shuō)：因?yàn)槠牌挪粫?huì)帶孩子，殊不知小孩的脖子歪了，還不知道……
第一次當(dāng)媽媽，這位新媽媽當(dāng)然是被嚇壞了，生怕會(huì)耽誤小孩一生，便連忙帶寶寶去醫(yī)院做檢查，醫(yī)生說(shuō)這就是“歪脖子”，需要進(jìn)一步做治療，一直到寶寶康復(fù)。每天來(lái)回跑醫(yī)院，這位新媽媽看著小孩做治療時(shí)候哇哇大叫，很是心疼……
醫(yī)生表示，新生兒由于頸部和頭部還沒(méi)有完全發(fā)育，骨骼和肌肉的力量還不足以支撐頭部，加之新生兒頭部在全身的比重比較大，所以不正確的姿勢(shì)可能會(huì)對(duì)寶寶的骨骼和大腦造成傷害。
3個(gè)月以下的新生兒就不能長(zhǎng)時(shí)間保持直立的姿勢(shì)。因?yàn)閷殞毜墓趋腊l(fā)育還不成熟，骨質(zhì)較柔軟，重量靠頸部的肌肉和韌帶支撐。所以如果寶寶保持直立的姿勢(shì)，且沒(méi)有支撐頭部，可能會(huì)對(duì)頸部的肌肉和韌帶造成傷害。
另外，由于新生兒的顱骨比較大，而腦組織比較小，所以在顱腔內(nèi)還不是很穩(wěn)定。有些年輕父母在寶寶哭鬧不安或難以入睡時(shí)，會(huì)抱著寶寶不停地?fù)u動(dòng)，可能會(huì)引起“搖晃綜合征”，猛烈的搖晃會(huì)在寶寶腦內(nèi)形成巨大的沖擊力量，使腦組織與頭顱骨之間及腦組織相互之間發(fā)生撞擊，受撞擊的部位會(huì)出現(xiàn)水腫，甚至有可能導(dǎo)致腦血管破裂，造成顱內(nèi)出血，輕者發(fā)生腦震蕩、智力低下等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成肢體癱瘓、腦水腫，甚至引起死亡。
所以在照顧新生兒，尤其是3個(gè)月以下的寶寶時(shí)，應(yīng)該盡量避免上述舉動(dòng)，不要猛烈搖晃或者迅速舉起嬰兒。而且腦部損傷往往不易察覺(jué)，但顱內(nèi)損傷會(huì)導(dǎo)致大腦缺氧，嚴(yán)重的會(huì)危及孩子生命。即使經(jīng)過(guò)搶救和治療，也會(huì)留下一定的后遺癥，比如智力問(wèn)題，運(yùn)動(dòng)能力缺陷等。頸部疾?。罕Ш⒆幼藙?shì)固定也可致“歪脖子”
斜頸是比較典型的一種新生兒疾病。在骨科門(mén)診?？吹郊议L(zhǎng)抱著孩子來(lái)看“斜頸”，這種情況多數(shù)是嬰幼兒，表現(xiàn)為長(zhǎng)期的歪脖姿勢(shì)。但是“斜頸”也不能一概而論。
首先應(yīng)該明確嬰兒的“斜頸”是習(xí)慣姿勢(shì)還是疾病所致。前者的歪脖往往不是固定地朝向一側(cè)，即孩子可以向兩側(cè)歪頭，只是多數(shù)時(shí)間是向某一側(cè)歪。這種情況多見(jiàn)于小嬰兒，與孩子在此發(fā)育階段頸部的肌肉尚無(wú)力量控制頭頸姿勢(shì)及母親懷抱嬰兒的固定姿勢(shì)有關(guān)。隨著孩子的發(fā)育及母親改變自己抱孩子的習(xí)慣，情況會(huì)自然好轉(zhuǎn)。
后者最常見(jiàn)的是肌性斜頸，與胎兒期宮內(nèi)姿勢(shì)及出生時(shí)產(chǎn)傷等因素有關(guān)。嬰兒表現(xiàn)為固定地朝一側(cè)歪頭，不能糾正，反向活動(dòng)受限，細(xì)心的家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)，同側(cè)頸部的肌肉可觸及一個(gè)拇指蓋兒大小的無(wú)痛性堅(jiān)硬包塊兒。這種情況需要來(lái)醫(yī)院就診，確診后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行牽拉物理治療，治療早及方法得當(dāng)則效果比較理想，多數(shù)可以消退。如果1-3歲后仍不好轉(zhuǎn)，且有明顯的肌肉緊張，就有必要進(jìn)行手術(shù)治療。
還有一些特殊的情況也可能會(huì)導(dǎo)致斜頸，比如斜視。這種情況在患兒注視某物時(shí)明顯，骨科檢查發(fā)現(xiàn)頸部既無(wú)包塊也無(wú)肌肉緊張，頭頸活動(dòng)也不受限，就要請(qǐng)眼科醫(yī)生進(jìn)一步鑒定。
比較少見(jiàn)的情況還有頸椎先天性融合及半椎體畸形，表現(xiàn)為頭頸活動(dòng)受限程度不同，外觀有時(shí)可以發(fā)現(xiàn)孩子脖子短，這種情況需要拍X光片加以明確。此外，新生兒臂叢神經(jīng)麻痹及脊髓腫瘤也可以引起斜頸。家長(zhǎng)要根據(jù)孩子的其他表現(xiàn)選擇何時(shí)就醫(yī)及如何就醫(yī)。
動(dòng)作指導(dǎo)：長(zhǎng)時(shí)間抱孩子不利于生長(zhǎng)發(fā)育
抱孩子說(shuō)起來(lái)是一件很簡(jiǎn)單的事情，其實(shí)很多家長(zhǎng)都沒(méi)有掌握正確的方法。
孩子在3個(gè)月之前基本上不應(yīng)該豎著抱，但是當(dāng)長(zhǎng)大一些后，長(zhǎng)期的橫抱也會(huì)對(duì)孩子的發(fā)育產(chǎn)生不良影響。由于孩子的肌肉力量和骨骼發(fā)育都需要外界的刺激，長(zhǎng)期不給孩子鍛煉頸部肌肉的機(jī)會(huì)，會(huì)導(dǎo)致孩子直不起頭，不會(huì)自己坐起來(lái)。
一般來(lái)說(shuō)，在3個(gè)月以后孩子的頸部基本可以支撐頭部的重量，但是在豎抱的時(shí)候也應(yīng)該做好頭頸部的支撐，可以用左手托住寶寶的背、頸、頭，右手托住他的小屁股和腰。這一方法比較多用于把寶寶從床上抱起和放下。
平時(shí)可以將寶寶的頭放在左臂彎里，肘部護(hù)著寶寶的頭，左腕和左手護(hù)背和腰部，右小臂護(hù)著寶寶的腿部，右手托著寶寶的屁股和腰部。這種姿勢(shì)比較適合長(zhǎng)時(shí)間抱著孩子。
另外，出于對(duì)孩子生長(zhǎng)發(fā)育的考慮，家長(zhǎng)不應(yīng)該長(zhǎng)時(shí)間抱著新生兒。長(zhǎng)時(shí)間抱著孩子會(huì)違背自然的生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律，有些孩子習(xí)慣在媽媽的懷抱中入睡，長(zhǎng)久下去就會(huì)形成對(duì)環(huán)境的依賴，不抱著就睡不著。一般新生的嬰兒每天需要20小時(shí)的睡眠時(shí)間，6個(gè)月左右的嬰兒需要16小時(shí)左右的睡眠時(shí)間。所以，除了喂奶、換尿布等特殊情況外，不要過(guò)多抱嬰兒。而且嬰兒的骨骼生長(zhǎng)較快，如果長(zhǎng)期抱在懷中，對(duì)孩子骨骼的正常成長(zhǎng)極為不利。
對(duì)于6個(gè)月以下的寶寶來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)時(shí)間坐著可能比較困難，帶寶寶出行常用的汽車安全座椅往往派不上用場(chǎng)，而直接抱著寶寶乘車又是十分危險(xiǎn)的。那么這時(shí)候要帶寶寶開(kāi)車出行該怎么辦呢？
在以汽車為主要出行工具的西方，父母?jìng)兊能嚴(yán)锿湟粋€(gè)車載睡籃。將睡籃固定在座椅上，相當(dāng)于寶寶的安全帶，即使是汽車有很大的搖晃，寶寶也會(huì)睡得很香。
一般嬰兒睡籃適合一歲以下的寶寶，一歲以上就可以使用安全座椅。
最后總結(jié)一下：
1、不要?jiǎng)×覔u晃寶寶，動(dòng)作要溫柔。1歲以內(nèi)幼兒的頭部是不能隨便搖晃的，容易出現(xiàn)腦損傷和腦出血。
2、不要一直抱著寶寶，新生兒要保證充足的睡眠，總是抱可能會(huì)影響寶寶休息。
3、保證寶寶安全，抱孩子時(shí)不要拿著熱飲以及手機(jī)，上下臺(tái)階、樓梯時(shí)一定要抱緊寶寶。
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